Namų hipertenzija

Derėtų suprasti, kad dauguma ligų pasireiškia dėl žmogaus netaisyklingo gyvenimo būdo. Kraujo spaudimo stebėjimas namuose neatstoja vizito pas gydytoją, tačiau suteikia naudingos informacijos apie kasdieninę jūsų būklę. Gliukozės apykaitą organizme sutrikdančios būklės yra nepriklausomi širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai. Todėl ir liga diagnozuojama tik surinkus išsamią anamnezę ir tik tada, kai yra ilgalaikis ar pastovus arterinio kraujospūdžio padidėjimas. Tai — žemiausias tuo metu kraujo spaudimas į kraujagyslių sieneles.

Medpraktika

Baltojo chalato hipertenzija — dažna, bet per menkai įvertinta būklė Baltojo chalato hipertenzija — dažna, bet per menkai įvertinta būklė Įvadas Terminas baltojo chalato hipertenzija klinikinėje praktikoje vartojamas jau seniai.

Juo apibūdinama būklė, kai gydytojo kabinete nuolat išmatuojamas padidėjęs arterinis kraujo spaudimas AKStačiau matuojant namų aplinkoje nustatomas normalus AKS 1.

širdies sveikų sveikatos mėnesio receptų hipertenzijos gydymas seniems žmonėms

Asmenys, kuriems diagnozuojama baltojo chalato hipertenzija, skiriasi nuo nuolatine arterine hipertenzija sergančių pacientų ne tik AKS vertėmis, išmatuotomis namuose ir gydytojo kabinete. Pastebėta, kad baltojo chalato hipertenzija dažniau pasireiškia moterims ir jaunesnio amžiaus pacientams, šia hipertenzijos forma sergantys pacientai rečiau būna nutukę.

Skirtinguose literatūros šaltiniuose nurodomas skirtingas sergamumo baltojo chalato hipertenzija dažnis. Šiuos skirtumus lemia demografiniai ir klinikiniai ypatumai, nevienodos namuose išmatuoto AKS normos ribos, matavimo metodika ir kt.

Vis dėlto dauguma ekspertų pripažįsta, kad baltojo chalato hipertenzija yra dažna namų hipertenzija, diagnozuojama 25—30 proc.

Negydoma hipertenzija kviečia infarktą

Išanalizavus Ispanijos ambulatorinio kraujo spaudimo registro angl. Spanish Ambulatory Pressure Monitoring Registry duomenis, baltojo chalato hipertenzija buvo diagnozuota ketvirtadaliui vaistais nuo AKS negydomų pacientų 3.

  • Arterinė hipertenzija
  • Arterinė hipertenzija. Jos prevencija | Panevėžio visuomenės sveikatos biuras
  • Kaip greitai sumažinti spaudimą namuose?
  • Maždaug trečdalis 25—65 metų žmonių kenčia nuo arterinės hipertenzijos padidėjusio arterinio kraujo spaudimo.
  • Galvos skausmas, ypač pakaušio srityje; Pasikartojantis kraujavimas iš nosies; Įvairaus pobūdžio skausmas krūtinėje arba širdies plote; Dusulys fizinio krūvio metu; Koordinacijos sutrikimai; Dažnas šlapinimasis Ignoruoti nereikėtų ir mirgėjimo akyse, drebulio, didžiulio, be jokios paaiškinamos priežasties aplankiusio baimės jausmo — gali būti, kad dėl šių nemalonių potyrių taip pat yra kaltas aukštas kraujospūdis.

Juo siekta nustatyti ambulatorinio ir namuose išmatuoto AKS normos ribas bendrojoje populiacijoje. Vertinant tik namuose išmatuoto AKS vertes, baltojo chalato hipertenziją buvo galima diagnozuoti 9 proc.

Pasitelkus paros AKS stebėsenos sistemą, baltojo chalato hipertenzija buvo diagnozuota 12 proc.

  1. Svarbios maistinės medžiagos širdies sveikatai
  2. Taigi, priklausomai nuo hipertenzijos tipo, jos priežastys gali būti išaiškinamos arba taip ir likti tiksliai nežinomos.

Mokslininkų sukaupta patirtis ir žinios šiandien nebeleidžia žvelgti į baltojo chalato hipertenziją kaip į nereikšmingą paciento ypatybę. Pateikiama vis daugiau duomenų, pagrindžiančių reikšmingą baltojo chalato hipertenzijos vaidmenį didinant širdies ir kraujagyslių ligų riziką.

PALIESIAUS KLINIKA VILNIUJE

Šiame straipsnyje plačiau apžvelgiami su baltojo chalato hipertenzija susiję pavojai, pateikiamas šiuolaikinis požiūris apie šią dažną, bet per menkai įvertintą ligą. Padidėjusi hipertenzijos rizika Asmenys, kuriems nustatoma baltojo chalato hipertenzija, turi didesnę riziką per 10 metų susirgti pirmine arterine hipertenzija.

Šių tiriamųjų ilgalaikio stebėjimo rezultatai atskleidė, kad asmenys, kuriems buvo diagnozuota baltojo chalato hipertenzija, patyrė 2,5 karto didesnę riziką per 10 metų susirgti pirmine arterine hipertenzija, kai tiek gydytojo kabinete, tiek namuose namų hipertenzija didesnis nei normalus AKS.

Ši rizika nepriklausė nei nuo tiriamojo lyties, nei nuo amžiaus namų hipertenzija. Neseniai baltojo chalato hipertenzijos nulemta nuolatinės hipertenzijos rizika buvo įvertina Suomijoje.

Prieširdžių virpėjimas

Šioje šalyje buvo atliktas valstybinio masto populiacijos tyrimas, kurio dalyviai stebėti 11 metų 6. Paaiškėjo, kad 18 proc.

Arterinė hipertenzija

Šio tyrimo rezultatai atskleidžia, kad baltojo chalato hipertenzija sergančių pacientų patiriama rizika susirgti nuolatine hipertenzija yra beveik 3 kartus didesnė nei tų, kuriems ši būklė nenustatoma. Metabolinių sutrikimų rizika Per keletą namų hipertenzija metų mokslininkams pavyko sukaupti nemažai įrodymų, pagrindžiančių baltojo chalato hipertenzijos ir kitų širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ryšį. Asmenų, kuriems diagnozuojama baltojo chalato hipertenzija, kraujyje nustatoma didesnė cholesterolio, trigliceridų, šlapimo rūgšties ir namų hipertenzija koncentracija, jų liemens apimtis ir kūno masės indeksas yra didesni, be to, jiems dažniau diagnozuojamas metabolinis sindromas 7.

Šie metaboliniai pokyčiai sąveikauja su AKS padidėjimu ir gali nulemti organų taikinių pažeidimą. Tokie procesai gali pažeisti širdį, kraujagysles ir inkstus.

Hipertenzijos simptomai

Ypač svarbų vaidmenį šioje rizikos veiksnių namų hipertenzija atlieka gliukozės apykaitos sutrikimas. Pastebėta, kad sergantys baltojo chalato hipertenzija pacientai gerokai dažniau suserga cukriniu diabetu, jiems dažniau diagnozuojamas gliukozės tolerancijos sutrikimas. Gliukozės apykaitą organizme sutrikdančios būklės yra nepriklausomi širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai.

Jau minėto klinikinio tyrimo PAMELA išvadose pabrėžiama, kad nustačius baltojo chalato hipertenziją gerokai padidėja rizika per 10 metų susirgti cukriniu diabetu.

geriausias širdies sveikatos pratimų tipas biocheminiai kraujo rodikliai esant hipertenzijai

Maža to, autoriai nurodo, kad ši rizika yra panaši į tų asmenų, kurie serga pirmine arterine hipertenzija 4, 5, 7. Organų taikinių pažeidimas Pateikiama vis daugiau duomenų apie baltojo chalato hipertenzijos nulemtą subklinikinį organų taikinių pažeidimą. Šiandien manoma, kad baltojo chalato hipertenzija, kalbant apie organų taikinių pažeidimą, užima tarpinę poziciją tarp normalaus AKS ir nuolatinės hipertenzijos.

hipertenzijos skubūs vaistai ką daryti ir ką valgyti sergant hipertenzija

Neseniai atliktos metaanalizės rezultatai atskleidė, kad sergant baltojo chalato hipertenzija progresuoja morfologiniai ir funkciniai širdies pokyčiai — didėja miokardo masės indeksas, sumažėja ankstyvojo ir vėlyvojo kairiojo skilvelio pildymosi per mitralinį vožtuvą diastolės metu santykio reikšmė kairiojo skilvelio diastolinės funkcijos pokyčiaididėja kairiojo prieširdžio dydis 8.

Vis dėlto organų taikinių pažeidimas neapsiriboja tik širdies pažaida — pažeidžiama visa kraujotakos sistema. Pastebėta, kad sergant baltojo chalato hipertenzija pažeidžiamos miego arterijos, sustorėja bendrosios miego arterijos pakylėjimo sveikatos portalas šventa širdis ir medijos sluoksnis 9.

  • Baltojo chalato hipertenzija – dažna, bet per menkai įvertinta būklė – Medpraktika
  • Hipertenzija – ukmergesmedija.lt, Hipertenzijos namų metodai
  • Sveikatos kodas apie arterine hipertenzija 2 Negydoma hipertenzija kviečia infarktą Ligą svarbu pričiupti laiku, bet ar įmanoma?
  • Ryšys tarp AKS dydžio ir širdies ir kraujagyslių ligų yra tiesioginis — tiek sistolinio, tiek diastolinio AKS padidėjimas didina širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
  • Dismenorėja kenkia normaliai moterų gyvenimo kokybei Pirminė dismenorėja — tai skausmingos mėnesinės, nesusijusios su jokia organine dubens organų patologija.

Patofiziologiniu požiūriu baltojo chalato hipertenzija yra tartum tarpinė būklė tarp normalaus AKS ir nuolatinės hipertenzijos, kuriai būdingi saviti morfologiniai širdies namų hipertenzija kraujagyslių sistemos pokyčiai.

Gerokai mažiau žinoma apie didžiųjų arterijų standumo pokyčius, subklinikinį inkstų ir tinklainės pažeidimą sergant baltojo chalato hipertenzija.

Pasaulinė hipertenzijos lyga angl. International Society of Hypertension, ISH ir kitomis organizacijomis, gegužės ąją paskelbė Pasauline hipertenzijos diena [2, 3]. Tai buvo padaryta norint atkreipti visų pasaulio gyventojų dėmesį ir padidinti jų supratimą apie aukštą arterinį kraujo spaudimą bei jo grėsmingas ir ilgalaikes pasekmes.

Kai kurie autoriai susiejo baltojo chalato hipertenziją su padidėjusiu pulsinės bangos greičiu, mikroalbuminurija ankstyvasis inkstų pažeidimo žymuo ir net retinopatija. Širdies ir kraujagyslių ligų rizika Daugybė mokslinių tyrimų ir metaanalizių baltojo chalato hipertenziją susiejo su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų ir jų komplikacijų rizika.

Arterinė hipertenzija. Jos prevencija

Vis dėlto pirmieji moksliniai tyrimai, kuriais siekta nustatyti baltojo chalato hipertenzijos bei širdies ir kraujagyslių sistemos ligų ryšį, klaidingai parodė, kad sergamumas ir mirštamumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų, sergant baltojo chalato hipertenzija, yra panašus į tą, kuris nustatomas ir sveikiems asmenims.

Atlikus detalesnius mokslinius tyrimus ir jų rezultatus susisteminus metaanalizėse, paaiškėjo, kad baltojo chalato hipertenzijos nulemta širdies ir kraujagyslių ligų rizika yra tarpinė. Vadinasi, ji gerokai didesnė už tą, kurią patiria sveikas asmuo, tačiau mažesnė nei ta, kurią sukelia nuolat padidėjęs AKS.

Parengta pagal Grassi G. White-coat hypertension: not so innocent. E-Journal of Cardiology Practice.